Bệnh nhân viêm cơ tim được hồi sinh nhờ kỹ thuật “tim phổi nhân tạo”
Bệnh nhân Hoàng Văn Hiệp, 31 tuổi ở xã Ngọc Khê, huyện Trùng Khánh. Tỉnh Cao Bằng. Anh đang là một thanh niên khoẻ mạnh, làm công nhân tại công ty gang thép Cao Bằng.
Đột ngột, sau một bữa ăn sáng vừa đến công ty chưa kịp giao ca, Hiệp thấy buồn nôn và nôn nhiều sau đó ngã khuỵ xuống, gọi hỏi không biết. Anh em đưa Hiệp lên phòng y tế của công ty trong tình trạng lơ mơ, tím tái và nôn nhiều, các y bác sỹ đã ngay lập tức chuyển Hiệp đến khoa cấp cứu bệnh viện tỉnh Cao Bằng.
Tại đây, bệnh nhân xuất hiện cơn rung thất, mất ý thức. Sau khi sốc điện 3 lần, nhịp trở về nhịp nhanh thất nhưng ý thức không tỉnh, phổi xuất hiện nhiều rales ẩm. Hiệp được cấp cứu theo phác đồ phù phổi cấp, nhịp tim có trở lại nhưng bệnh nhân vẫn không tỉnh. Hiệp được chuyển về Bệnh viện Bạch Mai và cuộc chạy đua với “tử thần” đã bắt đầu ngay từ những giờ đầu tiên.
Bệnh nhân Hiệp trong thời gian điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai)
Bệnh nhân vào C1- Viện Tim mạch trong tình trạng hôn mê, Glasgow 7 điểm, monitor nhịp nhanh thất và được chẩn đoán Viêm cơ tim- sốc tim. Các bác sỹ C1 đã khẩn trương hội chẩn với bác sỹ Bùi Cường - Khoa Hồi sức tích cực và bệnh nhân được nhận lên Khoa Hồi sức tích cực chạy Ecmo.
Tuy nhiên diễn biến bệnh ngày càng nặng lên, các bác sĩ đã tổ chức một cuộc hội chẩn toàn viện bao gồm các chuyên khoa chống độc, truyền nhiễm, tiêu hoá, tim mạch, cấp cứu, chẩn đoán hình ảnh... Kết luận của buổi hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán Viêm cơ tim, sốc nhiễm khuẩn, rối loạn đông máu, suy đa tạng.
Một phác đồ điều trị tích cực nhất được triển khai, bệnh nhân tiếp tục được chạy Ecmo, lọc máu liên tục hàng ngày, kháng sinh liều cao để kiểm soát tình trạng nhiễm khuẩn. Sau năm ngày cấp cứu tích cực, bệnh nhân được cắt an thần và có dấu hiệu tỉnh trở lại.
Các thầy thuốc và người nhà chưa kịp mừng thì hai ngày sau, bệnh nhân lại lâm vào tình trạng viêm phổi rất nặng, sốt cao không cắt, chức năng tim không cải thiện… Cấy máu cho bệnh nhân phát hiện tình trạng nhiễm nấm Candidas.
Dù là người dân tộc nhưng vì đi thoát ly làm công nhân nên Hiệp được hưởng BHYT 80%. Tuy nhiên, khoản 20% đồng chi trả với các khoản mua quả lọc, dịch lọc đã lên tới cả gần 100 triệu đồng. Số tiền được anh em họ hàng cho vay, rồi công ty ủng hộ đã cạn. Giờ đây thêm khoản các thuốc chống nấm không được BHYT thanh toán với liệu trình 14 ngày số tiền thuốc lên đến 100 triệu đồng nữa, gia đình chưa biết trông cậy vào đâu.
Người vợ tảo tần đã phải bán đi 3 con trâu và làm thủ tục đi vay ngân hàng chính sách 50 triệu để chạy chữa cho chồng. Phòng Công tác xã hội của BV đã kêu gọi các nhà hảo tâm hỗ trợ hơn 80 triệu đồng, một bác sỹ Khoa Hồi sức tích cực kêu gọi hỗ trợ 50 triệu đồng, Công ty gang thép Cao Bằng kêu gọi mỗi người ủng hộ 1 ngày lương được 42 triệu đồng.
May mắn sau khi chuyển phác đồ kháng nấm Hiệp đã đáp ứng rất tốt, cắt sốt và đúng hai tuần sau Hiệp được ra viện. Kết quả chụp phổi bình thường, chức năng tim bình thường và đặc biệt ý thức phục hồi hoàn toàn, không có liệt vận động. Đây là sự thành công ngoạn mục của các bác sỹ Khoa Hồi sức tích cực và một niềm hạnh phúc lớn lao mà không ai dám nghĩ đến...